Enfisema Pulmonar

Es una manifestación clínica que genera la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y se define como un aumento anormal de los espacios aéreos distales de los bronquios terminales acompañado de la destrucción de la pared alveolar y sin fibrosis aparente.

Tipos de enfisema:

• Enfisema centrilobular: se encuentra en las zonas superiores del lóbulo pulmonar, espacios enfisematosos miden hasta 1 cm
• Enfisema panlobular: predomina en los lóbulos inferiores, afecta todo el lóbulo pulmonar secundario
• Enfisema paraseptal: tiene una distribución periférica en las líneas pleural y septal, espacios enfisematosos miden hasta 10 mm

Causas:

Se presenta comúnmente en personas fumadoras, por contaminación ambiental, exposición laboral y déficit de la enzima alfa-1-antitripsina.

Síntomas:

Tos

Disnea

Esputo

Aumento en la frecuencia respiratoria

Hiperinflación de los pulmones

Pérdida de elasticidad de los pulmones

Signos imagenológicos en TC:

Enfisema centrilobular:

• Predomina en los lóbulos superiores
• Áreas hipodensas con contenido aéreo rodeando la arteria y bronquiolos
• Espacio enfisematoso mide hasta 1 cm

Enfisema Panlobular:

• Afecta a los lóbulos subpleurales
• Bullas
• Áreas hipodensas con una distribución homogénea que afecta a todo el lobulillo

Enfisema Paraseptal:

• Afecta a todo el lóbulo
• Predomina en el lóbulo inferior
• Descenso difuso de la atenuación pulmonar
• Espacios enfisematosos miden hasta 10 mm