Bronquiectasia

Es la dilatación permanente, localizada o difusa de los bronquios. Esto ocasiona un debilitamiento de la pared, provocando prolapso y favoreciendo la retención de secreciones. Los bronquios van acompañados de una arteria de calibre similar que progresivamente va disminuyendo hasta alcanzar la periferia.

Causas:


• Procesos infecciosos crónicos
• Inflamación recurrente
• Obstrucción del lumen bronquial
• Enfermedades sistémicas

Síntomas:


• Tos recidivante o crónica
• Expectoración más intensa en la mañana por la acumulación de secreciones durante la noche.
• Dolor torácico
• Disnea
• Fiebre
• Hemoptisis
• Halitosis

Signos imagenológicos en TC:


• Niveles hidroaéreos en el interior del bronquio dilatado.
• Imágenes en “rail de tranvía” (bronquios dilatados con paredes gruesas, cortados horizontalmente)
• Imágenes quísticas en “racimo” (corte realizado verticalmente)
• Ausencia del afilamiento progresivo del bronquio “Signo del anillo de sello” (anillo es el bronquio y el sello es la arteria bronquial)
• Visibilidad de las vías respiratorias dentro de 1 cm de la superficie de la pleura o tocando el mediastino.
• Engrosamiento de la pared bronquial
• Impactación de la mucosa
• Perfusión en mosaico/atrapamiento aéreo