Rotura de ligamentos cruzados anterior-posterior
Estos ligamentos consisten en dos haces, que ambos trabajan de forma sinérgica para controlar la traslación y rotación axial de la rodilla. El ligamento cruzado anterior tiene una longitud intraarticular de 32mm que podría variar según la posición de la articulación. El ligamento cruzado posterior tiene una longitud aproximadamente de 37-38mm.
Causas:
Ha incrementado el número de personas que practican deporte como el fútbol, esquí, hockey, etc, por lo que la incidencia de lesiones en estos ligamentos ha ido aumentando. Por lo tanto, es relevante comprender el mecanismo y las características clínicas de la lesión para poder identificar si tiene algún grado de inestabilidad.
Síntomas:
En la fase aguda se podrían considerar presentar los siguientes:
- Sin dolor o dolor leve
- Derrame articular leve o moderado
- Pasada esta fase, si no se diagnostica una rotura del LCP, la mayoría de los pacientes pueden volver a su actividad diaria, incluso a la actividad deportiva previa a la lesión
Signos imagenológicos en RM:
- Se detectan cambios de intensidades de señales en las secuencias potenciadas en T1, T2 con saturación grasa.
- Se visualizan como una línea hipointensa (negra)
- El ligamento tiene un aumento de la señal, similar a un líquido
- Discontinuidad ligamentaria parcial o completa
- Sinovitis hemorrágica
- Contusiones óseas típicas de golpe o contragolpe
- Traslación tibial anterior positiva
- Lesion capsular posterior
La administración de gadolinio se utiliza en situaciones especiales como en la sinovitis villonodular, es una proliferación sinovial benigna, asociada a depósitos de hemosiderina, que se origina en las articulaciones, bursas o vainas tendinosas.